<<<     ΛΛΛ     >>>   

бэтносов - эрзя и мокша, имеющих свои языки. В Мордовии группа мокша расселена преимущественно в западных и южных районах, а эрзя - на востоке республики. Выделяются и небольшие этнографические группы: теньгушевская мокша, именуемая иногда "шокшей" (проживают в основном в Теньгушевском районе Мордовии), и каратайская мордва, именуемая иногда "кара-таями" (проживают в Камско-Устьинском районе Татарстана). Еще в первой половине XX столетия существовала особая этнографическая группа - терюшевская мордва (терюшане, или терюхане). Полностью перейдя на русский язык, они продолжали считать себя мордвой и сохраняли мордовские (эрзянские) черты в материальной и духовной культуре. Эрзянский язык включает пять диалектов, а мокшанский - три диалекта. Верующие представители мордовского народа - православные, их крещение было завершено уже в середине XVIII столетия.
Марийцы, или черемисы (643,7 тыс. чел.), - коренное население Республики Марий-Эл (324,4 тыс. чел.). Компактно живут также в Башкирии (105,7 тыс.), Татарии (19,5 тыс.), Удмуртии (9,5 тыс.). Нижегородской, Кировской, Свердловской и Пермской областях. Делятся на три основные субэтнические группы: горных (правобережье Волги), луговых (Ветлужско-Вятское междуречье) и восточных (к востоку от р. Вятки, главным образом на территории Башкирии) марийцев. В марийском языке выделяются следующие наречия: горное, луговое, восточное и северо-западное. Верующие марийцы преимущественно православные и приверженцы "марийской веры" ("марла вера"), сочетающие православие с традиционными верованиями, но восточные марийцы сохранили дохристианские культы.
220

Удмурты, или вотяки (714,8 тыс. чел.), - коренное население Удмуртии (496,5 тыс.). Они живут также в Татарии (24,8 тыс.), Башкирии (23,7 тыс.), Марий-Эл (2,5 тыс.); в Пермской (32,8 тыс.). Кировской (2 тыс.), Тюменской (7,1 тыс.). Свердловской (23,6 тыс.) областях; в Казахстане (15,8 тыс.), на Украине (8,6 тыс.), в Узбекистане (2,7 тыс.), Белоруссии (1,2 тыс. чел.). Удмуртский язык имеет несколько диалектов- северный, южный, бесермянский - и срединные говоры. Большая часть верующих - православные, но некоторые придерживаются дохристианских верований. У южных удмуртов ощущается тюркское влияние, у северных - русское. В настоящее время лишь 69,6% удмуртов России считают удмуртский язык родным. Однако в пределах своей республики удмуртский язык считают родным 75,7% удмуртов. Выделяется этнографическая группа бесермян, которые проживают на северо-западе Удмуртии в бассейне р. Чупцы (приток р. Вятки), а также в сопредельных районах Кировской области. Их численность по переписи 1926 г. составляла 10 тыс. чел., но в последующих переписях они включались в число удмуртов. В языке бесермян ощутимо тюркское
влияние.
Коми (коми-зыряне; 336,3 тыс. чел.), составляя титульный народ Республики Коми (291,5 тыс. чел.), живут также в Архангельской, Свердловской, Мурманской, Омской, Тюменской областях. Ненецком, Ямало-Ненецком и Ханты-Мансийском автономных округах. Основные этнографические группы коми - верхневычегодцы, вымичи, ижемцы, печорцы, прилузцы, сысольцы, удорцы. Язык народа коми имеет следующие диалекты: верхневычегодский, верхнесысольский, вымский, ижемский, лузско-летский, нижневычегодский, печорский, присык-
221

тывкарский, среднесысольский, удорский. Большая часть верующих - православные, но есть и старообрядцы.
Коми-пермяки (147,3 тыс. чел.)- коренное население Коми-Пермяцкого автономного округа (95,4 тыс. чел.) и части Пермской области. Общая численность коми-пермяков в СССР была 152,1 тыс. чел. В пределах одноименного автономного округа они составляют 60% населения. За его пределами исторически сложились две компактные группы коми-пермяков - язьвинские и зюз-динские. Язьвинские коми-пермяки живут в Пермской области в бассейне р. Язьвы (приток Вишеры) и насчитывают около 2 тыс. чел. Зюздинские коми-пермяки живут в бывшем Зюздинском (ныне Афанасьевском) районе Кировской области (в 1950-х годах их было около 7 тыс. чел.). В настоящее время зюздинские коми-пермяки как этнографическая группа находятся на грани исчезновения. В последних переписях их записывали русскими, хотя часть ич них сохранила и национальное самосознание и родной язык. Коми-пермяцкий язык, близкородственный коми-зырянскому и удмуртскому, имеет четыре наречия: северное (косинско-камское), южное (иньвенское), верхнекамское и коми-язьвинское. Большая часть верующих коми-пермяков- православные христиане, среди которых есть и старообрядцы.
Карелы (124,9 тыс. чел.) проживают в Республике Карелия (78,9 тыс.), а также в Тверской области - тверские, или верхневолжские, карелы (23,2 тыс.), в Ленинградской. Мурманской, Архангельской, Московской, Кемеровской областях. Основные диалекты карельского языка - собственно карельский (средняя и северная часть Карелии), ливвиковский (Приладожье), людиковский (Прионежье). Распространен также финский язык. Верующие карелы - православные.
222

Финны (47,1 тыс. чел.) живут в Карелии (18,4 тыс.), Ленинградской области (11,8 тыс.), Санкт-Петербурге (5,5 тыс.). Их численность в Финляндии 4,6 млн. чел. Самая многочисленная группа в РФ - финны-ингерманландцы, старожильческое население современной Ленинградской области. Традиционно финны исповедуют лютеранство.
Эстонцы (46,4 тыс. чел.) - основное население Эстонии, где они составляют 963,3 тыс. чел. Общая численность эстонцев в мире 1,1 млн. чел. Диалекты эстонского языка объединяются в группы - северную, южную и северо-восточную прибрежную. Верующие эстонцы - лютеране, однако есть православная этноконфессиональная группа эстонцев - сету.
Вепсы (дореволюционное русское название "чудь") живут группами на юге Республики Карелия, в северовосточных районах Ленинградской и в северо-западных районах Вологодской области. Общая численность вепсов в РФ 12,5 тыс. чел., из них 49,6% проживает в Карелии. Вепсский язык делится на три диалекта: северный, средний и южный. Среди вепсов распространено православие.
Ижорцы (449 чел.) говорят на ижорском языке, который имеет четыре диалекта: сойкинский; нижнелужский, характеризующийся наличием водского субстрата; восточный (или хеваский), и оредежский, на котором, в отличие от остальных, не сказалось воздействие финского языка. Ижорцы живут преимущественно в северозападной части Ленинградской области и в Эстонии. Общая их численность в пределах бывшего СССР 820 чел.
Водь (самоназвание вадьялайе) - крошечный прибалтофинский народ, насчитывающий в настоящее вре-
223

мя менее 100 чел. (в середине XIX в. численность води достигала 5 тыс. чел.). Живут чересполосно с ижорцами и русскими. По большей части утратили родной язык. По вероисповеданию православные христиане.
Саамы (лопари; 1,8 тыс. чел.) живут на Кольском полуострове (главным образом в Ловозерском районе Мурманской области с центром в с. Ловозеро). В отличие от саамов Скандинавии и Финляндии, называются Кольскими саамами. Язык Кольских саамов имеет четыре диалекта: иокангский, кильдинский, нотозерский и бабенский, а также ряд говоров. Верующие саамы - православные.
Угорская группа
Ханты (остяки; 22,3 тыс. чел.) - коренное население Западной Сибири. Сосредоточены в Ханты-Мансийском (11,9 тыс.), Ямало-Ненецком (7,2 тыс.) автономных округах и Томской области (804 чел.). Выделяются три этнографические группы хантов: северные, южные и восточные. Они различаются диалектами, самоназваниями, хозяйственными и культурными особенностями. Внутри каждой из них выделяются также территориальные группы (васюганские, салымские, казымские и др.) по названиям обских и иртышских притоков, где живут эти группы хантов. Верующие ханты - православные, сохранились и дохристианские верования.
Манси (вогулы; 8,3 тыс. чел.) - коренное население Ханты-Мансийского автономного округа (6,6 тыс. чел.). Живут на левых притоках Оби. Небольшая группа есть на северо-востоке Свердловской области. Объединяются с хантами под названием "обские угры". Родной язык сохранили лишь 3,1 тыс. манси. Среди них выделяются
224

Знакомство с этнической структурой населения России и расселением ее народов дает возможность лучше понять направленность и темпы характерных для нее в последней трети XX в. демографических, миграционных да и социальных процессов.
Численность всего населения России за 30-летие между переписями 1959 и 1989 гг. увеличилась в 1,25 раза (с 117,5 млн. до 147,0 млн. чел.), однако динамика роста численности разных народов страны была весьма различной. По темпам прироста все народы можно поделить на две основные группы: имеющие прирост более высокий, чем средний показатель по России, и имеющие прирост ниже среднего показателя [15].
Прирост русских за 30-летие был немного ниже среднего по России - их численность увеличилась в 1,2 раза, что привело к уменьшению доли основного народа страны в общем населении России с 83,3 до 81,5%. Близ-
228

кий к русским прирост (примерно в 1,2 раза) имели чуваши, удмурты, коми. Немного выше среднего (в 1,3 раза) прирост в данный период был у украинцев, марийцев, манси, нивхов. Прирост в 1,4 раза имели татары, башкиры, белорусы, хакасы, удэгейцы, коряки, чукчи. Почти вдвое возросла численность греков и ногайцев. Еще больше увеличилась численность чеченцев и ингушей (более чем в 3 раза), узбеков и азербайджанцев (более чем в 4 раза!).
Исключительно высокий прирост характерен для большинства этносов Северного Кавказа вследствие высокой рождаемости (правда, более чем трехкратное увеличение чеченцев и ингушей связано с другой причиной - возвращением на родину некоторых, до того не вернувшихся семей, депортированных в Казахстан и другие республики СССР). Что же касается более чем четырехкратного увеличения численности в России узбеков и азербайджанцев, то оно обусловлено миграцией представителей этих народов в российские города.
Уменьшение численности характерно прежде всего для народов, которые выделяются дисперсным расселением. Невысокий прирост, помимо русских и других восточнославянских народов, был свойствен также народам Поволжья. У большей части народов Сибири и Дальнего Востока, вопреки бытующим представлениям об их вымирании, по данным переписи наблюдался не очень высокий, но достаточно стабильный прирост.
Сильно влияли и продолжают влиять на изменение этнического состава населения РФ этнические процессы, хотя действительная глубина этого влияния несколько затушевывается существующей фиксацией этнической принадлежности в паспорте. Активно идущая конверсация русскими части живущих в России украинцев и бе-
229

лорусов, а также ассимиляция мордвы, карел и представителей некоторых других народов, вместе с начавшимся возвращением русских из ближнего зарубежья, несколько сглаживают существующую тенденцию к снижению доли русских в населении РФ.
Как известно, на динамику численности воздействуют демографические, миграционные и этнические процессы.
Демографическая ситуация в России в конце XIX в. отличалась очень высокой рождаемостью (около 50%о), высокой смертностью (более 30%о) и большим по сравнению со странами Европы естественным приростом (около 20%о). Очень высокая рождаемость была обусловлена повсеместно распространенными ранними браками и почти полным отсутствием планирования размеров семьи. Заметной дифференциации рождаемости по этническому признаку не было. Уровень же смертности у разных народов заметно варьировал, и эти различия в первую очередь были вызваны сильной дифференциацией показателей младенческой смертности. Повышенная младенческая смертность, наблюдавшаяся у русских, была связана с распространенным на селе обычаем давать ребенку едва ли не с рождения, наряду с материнским молоком, жеваный хлеб, кашу и другую пищу, что оборачивалось частыми желудочными заболеваниями. У мусульманских народов новорожденного ребенка кормили только грудью, причем период грудного вскармливания был довольно большим, что определяло более низкий уровень младенческой смертности.
В первое десятилетие XX в. рождаемость несколько снизилась (в 1913 г. до 45%о в Европейской части России). Немного понизился и уровень смертности (до 27%о), что частично объясняется уменьшением рождаемости и свя-
230

занным с ним некоторым уменьшением доли младенческой смертности, а также успехами в борьбе с эпидемиями.
В дальнейшем большое снижение рождаемости (до 25%о) было обусловлено первой мировой войной, причем одновременно резко возросла смертность. Эта тенденция продолжалась и в последующие годы. Так, огромные людские потери были связаны с гражданской войной, вспыхнувшими эпидемиями тифа и испанки, засухой. С октября 1917 г. до начала 1923 г. численность населения страны непрерывно падала, кроме того, из-за эмиграции. В 20-30-е годы рост смертности был связан с гибелью людей во время коллективизации, не учитывавшей возможности страны форсированной индустриализации и катастрофической засухи 1932-1933 гг. По некоторым данным, в 1933 г. уровень смертности в России стал самым высоким в мире. Рост смертности сопровождался и снижением рождаемости. В результате резко упал естественный прирост.
Снижение рождаемости было особенно характерно для русских, живших в промышленно развитых районах страны, несколько в меньшей степени - для украинцев. У народов Поволжья, слабее охваченных индустриализацией и урбанизацией, снижение уровня рождаемости было менее значительным. Довольно высокая рождаемость сохранялась также на Северном Кавказе, в Сибири, на Дальнем Востоке. На Северном Кавказе это было связано со стойко державшимися традициями ранних браков и многодетности. В Сибири и на Дальнем Востоке высокая рождаемость может быть объяснена относительно молодым составом населения, что, в свою очередь, обусловливалось постоянным притоком мигрантов.
Огромные потери населению России нанесла вторая мировая война. Только прямые потери составили 16 млн.
231

чел., вместе же с косвенными (резким уменьшением уровня рождаемости и увеличением уровня смертности гражданского населения) общие потери от войны достигли 45 млн.чел.
В первые послевоенные годы в России, как и повсюду в воевавших странах, происходило компенсационное повышение рождаемости, захватившее и начало 50-х годов. Одновременно наблюдалось еще более заметное снижение смертности, что привело к существенному увеличению естественного прироста. Наибольшим он был в Азиатской части РФ, наименьшим - в сильнее всего затронутых войной западных и центральных областях Европейской части.
Однако со второй половины 50-х годов уровень рождаемости начал постепенно снижаться. Особенно существенным это снижение стало в 60-е годы. Одновременно появилась тенденция к стабилизации и даже к некоторому повышению уровня смертности. Все это привело к уменьшению естественного прироста. Снижение рождаемости в 60-е годы объясняется тем, что в этот период в брачный возраст вступили поколения военных лет (1942-1945 гг.), которые по численности сильно уступали предыдущим. Сказалось также все более практикующееся внутрисемейное планирование детности.
В последующие десятилетия основные демографические тенденции в целом сохранились. Некоторое же увеличение рождаемости в начале 80-х годов было обусловлено прежде всего тем обстоятельством, что в это время в репродуктивный период вступили когорты женщин 50-х годов рождения, отличавшиеся многочисленностью. Но с конца 80-х годов вновь начинается заметный спад рождаемости, продолжающийся и поныне. На падение уровня рождаемости влияет как неблагоприятная возрас-
232

тная структура населения, так и тяжелое экономическое положение. В 1993 г. коэффициент смертности (14,3%о) даже превысил коэффициент рождаемости (9,0%о), что свидетельствует о начале депопуляции. Причем уровень рождаемости у основного народа России - русских - ниже, чем этот показатель у большинства других народов страны. Например, в 1989 г. русские, составляя 81,5% населения республики, давали лишь 75% всех рождений. Печальна в РФ и ситуация с показателем младенческой смертности: 24 умерших в возрасте до одного года на тысячу родившихся, что в 3-4 раза выше, чем в странах Западной Европы.
Тревожит и такой демографический показатель, как средняя продолжительность жизни, обнаруживающий тенденцию к снижению. Впервые проявившись в конце 60-х годов (у мужчин средняя продолжительность жизни начала сокращаться с 1966 г., у женщин - с 1968 г.), эта тенденция развивается до сих пор. Достигнув очень низкой отметки к концу 70-х годов (61,5 года у мужчин и 73,2 года у женщин), этот показатель в середине 80-х годов, в период проведения антиалкогольной кампании, несколько повысился. Однако затем вновь продолжалось его снижение. В 1993 г. средняя продолжительность жизни россиян едва превышала 66 лет, что на 5-10 лет ниже, чем в развитых странах Запада. Неприятной демографической особенностью России является то, что для нее характерен один из самых высоких в мире разрывов между средней продолжительностью жизни у мужчин и женщин. Жизнь мужчин в нашей стране в среднем на 10-14 лет короче, чем жизнь женщин, тогда по миру в целом этот разрыв составляет 3 года. И еще одна, весьма специфическая особенность России: в отличие от большинства других стран мира в ней средняя продолжительность
233

жизни в городах выше, чем в сельской местности, что связано с тяжелыми условиями труда и быта в деревне.
В то же время показатели средней продолжительности жизни варьируют у разных народов. Так, средняя продолжительность жизни русских ниже, чем средняя продолжительность жизни в целом по России. Показатели средней продолжительности жизни татар и немцев идентичны соответствующему показателю у русских. Одной из основных причин высокой смертности и низкого показателя продолжительности жизни у некоторых северных народов является алкоголизм.
Снижение показателей средней продолжительности жизни у большинства народов России вызвано "омоложением" смертности (впрочем, одновременно с этим за счет сильного сокращения рождаемости наблюдается увеличение доли лиц пожилого возраста). Возрастные же характеристики смертности зависят прежде всего от качества жизни населения. При этом продолжительность жизни больше у людей с более высоким культурным и образовательным уровнем, так как они более рационально относятся к своему здоровью. Симптоматично, например, что смертность детей у матерей с высшим образованием в два раза ниже, чем соответствующий показатель по России. На здоровье населения и на продолжительность жизни непосредственное влияние оказывает также экологическая обстановка в местах обитания. В частности, в сильно загрязненных индустриальных районах на юге Сибири состояние здоровья населения очень плохое. На продолжительности жизни сказывается и то, насколько тот или иной народ приспособлен к жизни в данных природных условиях. Например, интенсивные миграции русских привели к тому, что некоторые из переселенцев оказались расселенными в районах, сильно
234

отличающихся по природно-климатическим условиям от исходных мест обитания, что отразилось на показателе смертности: смертность русских в Сибири выше, чем в европейских областях.
Как известно, основными причинами смертей ныне являются сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, которые в последнее время все более "молодеют". Повышает смертность и учащающийся производственный и бытовой травматизм, тесно связанный с распространением алкоголизма, плохим состоянием техники безопасности и др. Для этнодемографического анализа наибольший интерес представляет "этническая избирательность" болезней, обусловленная в основном особенностями питания. Так, у тюркских народов самый высокий в России уровень заболеваемости раком пищевода; у якутов, например, широкое распространение рака пищевода связано с постоянным употреблением в пищу замороженной рыбы, политой уксусом и посыпанной перцем.
Для структуры населения России характерна диспропорция полов. В 1991 г. мужчины составляли лишь 47% населения РФ. Это еще дающие о себе знать последствия войны (естественно, что мужчин погибло во время войны значительно больше, чем женщин) и результат большей продолжительности жизни женщин. Поэтому диспропорция полов характерна только для старших возрастов; в возрастных группах до 35 лет численность мужчин и женщин примерно равна. Однако у разных народов соотношение мужчин и женщин неодинаково. У большинства этносов России женщины численно преобладают над мужчинами. Мужчин больше, чем женщин, у живущих в России азербайджанцев, узбеков, таджиков, туркмен, каракалпаков, уйгуров, турок-месхетинцев, курдов, лезгин, ингушей, ассирийцев, энцев. Преимуще-
235

ственно это мусульманские народы, и многие из них не являются коренными жителями РФ, а хорошо известно, что для исламских стран и народов очень характерно преобладание мужчин.
Согласно большинству прогнозных оценок, сделанных разными исследовательскими группами, численность населения России будет сокращаться в течение ближайших 10-15 лет. Убыль населения должна смениться некоторым ростом при условии достаточно благоприятного развития процессов рождаемости и смертности, с одной стороны, и довольно значительного миграционного притока населения - с другой. Как уже говорилось, процессы рождаемости, смертности и миграции населения составляют главные компоненты демографической динамики, причем определяющую роль обычно играют процессы рождаемости и смертности.
Уровень рождаемости в России в основном определяют брачные рождения, хотя в последние годы растет доля детей, рожденных вне брака: с 1980 по 1994 г. она увеличилась в 1,8 раза и приблизилась к 20%. Современная российская семья характеризуется устойчивой мало-детностью. По оценкам демографов, в России почти 100% женщин контролируют рождаемость, причем не только число рождений, но и сроки появления детей на свет. В значительной мере контроль рождаемости осуществляется посредством искусственных абортов. Однако соотношение родов и абортов с 1980 по 1993 г. почти не изменилось: 204,6 аборта на 100 родов в 1980 г. и 235,2-в 1993г.
Таким образом, начавшийся в 90-е годы социально-экономический кризис не был основной причиной снижения рождаемости, а лишь ускорил его. Согласно оценкам, в условиях отсутствия кризисных явлений в эконо-
236

мике подобное снижение рождаемости произошло бы на 6-8 лет позднее. Социально-экономические трудности современного периода лишь на 10-15% обусловили падение общего числа рождений.
Отметим, что в первом полугодии 1996 г. рождаемость снизилась практически во всех регионах России, кроме г. Москвы, Мурманской, Сахалинской областей и Чукотского автономного округа. Наиболее значимое ее сокращение отмечено в Ингушской Республике, Республике Адыгея, Ульяновской. Калужской, Ивановской областях и Хабаровском крае (на 25-11%) при общем уровне по России 9%.
Краткосрочными прогнозами на период до 2000 г. допускалась возможность незначительного роста рождаемости под влиянием структурных факторов. Долгосрочные прогнозы рождаемости исходя1 из предположения о сохранении низкой, не обеспечивающей уровня простого воспроизводства населения, рождаемости даже при улучшении экономической конъюнктуры в стране.
Наиболее неблагоприятные тенденции наблюдаются в процессах смертности населения России. Во многих странах мира кризисные явления в экономике вызывают изменения в демографической динамике, в том числе и в динамике смертности. Но в России эти процессы имеют свои особенности.
Общей тенденцией эволюции смертности является рост средней продолжительности предстоящей жизни в результате перемещения интенсивности смертности от младших к старшим возрастам. В России данный процесс был довольно устойчивым вплоть до середины 1960-х годов, когда наступил длительный период стагнации этого показателя, иногда сменявшийся его снижением. Средняя продолжительность предстоящей жизни достиг-
237

ла минимума в 1979-1980 гг., составив 61,6 года у мужчин и 73 года у женщин. Медленный рост ее был усилен проведением антиалкогольной кампании в середине 80-х годов, когда за двухлетний период она выросла на 2,6 года у мужчин и на 1,2 года у женщин. Максимальный уровень средней продолжительности предстоящей жизни был отмечен для мужчин в 1987 г. - 64,9 года, а для женщин в 1989 г. - 74,6 года.
С конца 80-х годов рост средней продолжительности жизни прекратился и усилились неблагоприятные тенденции смертности населения России. Они проявились в снижении средней продолжительности предстоящей жизни как для новорожденных, так и для достигших определенных возрастов.
Особенно катастрофический спад произошел в 1993 г., когда за один календарный год средняя продолжительность жизни мужчин снизилась на 3,1 года, женщин - почти на 2 года, составив 58,9 года для мужчин и 71,9 года для женщин. В 1994 г. снижение этого показателя продолжилось до 57,5 года у мужчин и 71 года у женщин. В целом по сравнению со своим максимумом средняя продолжительность жизни мужчин снизилась на 7,4 года, женщин- на 3,6 года. Современный уровень продолжительности жизни в России не имеет аналогов в развитых странах. Особенно это касается разрыва в величине продолжительности жизни у мужчин и женщин.
Причины такого снижения средней продолжительности предстоящей жизни достаточно сложны. Помимо отказа от борьбы с алкоголизмом они непосредственно связаны с факторами социально-экономического кризиса, ухудшением экологической обстановки, что в совокупности приводит к снижению качества жизни и падению уровня жизни населения.
238

Падение средней продолжительности жизни повлияло на показатель уровня смертности. В 1990-1994 гг. увеличение числа смертей произошло почти во всех возрастных группах как мужчин, так и женщин. Согласно оценкам, 79% этого прироста обеспечил рост повозрастной интенсивности смертности и лишь 21%- постарение населения. Особенностью последних лет стало увеличение смертности мужчин в возрасте старше 45 лет, тогда как в предыдущие годы росла смертность в более молодых трудоспособных возрастах.
Неблагоприятные тенденции сложились и в самой младшей возрастной группе. Снова стал расти показатель младенческой смертности, который неуклонно снижался до начала 90-х годов, после временного повышения в начале 70-х годов. На рост младенческой смертности влияет ухудшение социально-экономических и экологических условий, некачественная медицинская помощь и низкий уровень здоровья женщин. В России младенческая смертность в настоящее время почти в три раза выше, чем в развитых странах.
Тенденции смертности взрослого населения России в значительной мере определяются стереотипами самосо-хранительного поведения. Антиалкогольная кампания лишь ненадолго снизила смертность от несчастных случаев и травм, но в то же время способствовала расширению самогоноварения. Последующее распространение пьянства, токсикомании и наркомании привело к ухудшению здоровья населения, что подтверждает рост инфекционных и венерических заболеваний, туберкулеза, увеличение частоты депрессий, невротических расстройств.
Максимальные потери среди трудоспособного населения связаны со смертью от отравления алкоголем, са-
239

моубийств и убийств: смертность в расчете на 1000 чел. населения за 1987-1994 гг. возросла в 4,7 раза от отравлений алкоголем, в 1,8 раза- от самоубийств и в 4,7 раза- от убийств. Такой катастрофический рост смертности от убийств и самоубийств свидетельствует об утрате социального контроля над ситуацией.
За последние 30 лет главными, определяющими динамику средней продолжительности жизни населения России, были такие причины смерти, как болезни системы кровообращения и несчастные случаи, травмы и отравления. В то время как в развитых странах смертность от болезней системы кровообращения устойчиво снижалась, что было основным источником роста средней продолжительности жизни населения, в нашей стране она оставалась высокой, а с 1990 г. обнаружила тенденцию к росту, увеличившись с 617 до 832 умерших на 100 тыс. чел. населения в 1994 г. Что же касается смертности от несчастных случаев, травм и отравлений, возросшей со 134 умерших на 100 тыс. чел. населения в 1990 г. до 247 в 1994 г. (из них около 75% умерших от несчастных случаев, отравлений и травм приходилось на лица трудоспособного возраста), то в России она была выше, чем в развитых странах. С тех пор этот разрыв еще более увеличился.
Кризисные явления смертности не в последнюю очередь связаны с проблемами развития здравоохранения.
Пока главными причинами смерти являлись экзогенные заболевания, для эффективной борьбы с ними было достаточно проведения массовых мероприятий по вакцинации населения, что довольно успешно осуществлялось в России. Увеличение заболеваемости эндогенными болезнями потребовало глубоких перемен не только в отношении людей к своему здоровью, но и в отношении общест-
240

ва к охране здоровья своих членов. В развитых странах это выразилось в росте затрат на нужды здравоохранения. В бывшем СССР этого не произошло. За 1960-1990 гг., по ряду оценок, расходы на здравоохранение в расчете на душу населения возросли в США в 18,2 раза, во Франции - в 39,3, а в России - только в 4,7 раза.
Резкое ухудшение условий жизни населения начиная с 1992 г. заставило людей интенсифицировать свою трудовую деятельность - работать в нескольких местах, отказываясь от выходных дней и отпуска, что, безусловно, наносит ощутимый ущерб здоровью.
Неблагоприятные тенденции смертности населения в России свидетельствуют о демографическом кризисе. Негативные тенденции состояния здоровья населения могут привести к дальнейшему росту смертности и снижению продолжительности предстоящей жизни, хотя темпы этого снижения замедляются. Выход из демографического кризиса возможен прежде всего на пути уменьшения смертности и укрепления здоровья населения, что потребует времени, больших материальных затрат и изменения стандартов самосохранительного поведения населения.
Среди социально-экономических последствий современной демографической ситуации следует отметить интенсификацию процесса старения населения, который ведет к увеличению экономической нагрузки на трудоспособное население, к простому, а в перспективе и к суженному замещению населения в трудоспособных возрастах пожилыми людьми. Учитывая современные проблемы подготовки квалифицированных кадров ("утечка умов"), потерю количества населения, особенно молодых возрастов, трудно будет компенсировать качеством населения.
241

 <<<     ΛΛΛ     >>>   

Так как между сторонами на этом этапе возникает реальный конфликт несовместимых целей
Для народов
На поведение индивидов накладываются ограничения
Где значительные массы населения неграмотны
Служит естественным тормозом на пути неограниченного роста населения