Пиши и продавай!
Пиши и продавай! |
|
|
Интересны для нас в этой структуре два момента. Во-первых, это то, что болевые ощущения на руке являются наиболее освоен ной и однородной группой ощущений, на которую плацебо не ока зывает существенного влияния. Менее устойчивы, однородны и в большей степени подвержены влиянию плацебо болевые ощущения на животе. Второй очень важный момент — существование отдельных ста бильных таксонов сенсорных порогов в болевой серии. Они не сме шиваются с простыми сенсорными порогами и их четкое выделе ние отражает факт радикальных изменений сенсорных порогов под влиянием болевого стимула у здоровых испытуемых. Таксонное дерево измерений у больных НАС строится по дру гой логике (рис. 43). Первичное разбиение происходит не четко по признаку боли (в одну группу с болевыми порогами входят сен сорные пороги в болевой серии на животе). Первыми выделяются таксоны болевых порогов на животе до и после плацебо. Метафо рически выражаясь, можно сказать, что болевые ощущения в об ласти живота у этой группы больных в такой же степени освоены 2 TAXON -анализ измерений проведен для группы здоровых испытуемых, больных НАС и НКС, группа больных ЖКБ оказалась слишком малочислен ной для получения достоверных результатов.
256 Часть 2. Экспериментальные исследования Глава 10. Исследование влияния знакового опосредствования 257 и «выделены», как болевые ощущения на руке у здоровых испыту емых. Очень поздно, лишь в 5-м слое происходит дифференциация болевых порогов на руке и сенсорных порогов в болевой серии на животе. Сенсорные пороги в болевой серии на руке не выделяются в самостоятельную группу, а включаются в один таксон с некото рыми другими сенсорными порогами. Еще более изменена структура таксонного дерева у больных НКС (рис. 44). Первичное деление также не четко проходит по критерию боли. Раньше всего, как и в группе больных НАС, выделяется так сон болевых порогов в области сердца. Он так же освоен и «выде лен», как «рука» у здоровых испытуемых и «живот» у больных НАС. Наиболее примечательный момент состоит в том, что у боль ных с функциональными алгическими синдромами сенсорные по роги в болевых сериях не разделены с собственно сенсорными порогами. Это, на наш взгляд, дополнительное подтверждение осо бого «болевого поведения» этих больных, при котором стимул, расцениваемый как болевой, никак не влияет на величину сенсор ных порогов в болевой серии, что и делает их неразличимыми с обычными сенсорными порогами. Обобщая результаты психофизических измерений, можно под вести некоторые предварительные итоги. Пороговые границы боле вых ощущений у больных всех групп значимо ниже, чем у здоровых испытуемых. Причина этого, как нам кажется, заключается не столько в истинном снижении болевых порогов, сколько в особом болевом поведении: как болевое расценивается ощущение такой ин тенсивности, которая не вызывает изменений в сенсорной системе, т.е. это не «психофизиологическая боль», а, скорее, просто «психологическая», и фиксация внимания на теле во время плацебо-экс перимента усиливает эту диссоциацию. Единственный не укладыва ющийся в схему результат — это противоположный тип изменений поведения при восприятии боли у больных желчнокаменной болез нью, у которых происходит замена «психологической» тактики вос приятия болевого сигнала на «психофизиологическую». Возможно это результат специфического отношения больных ЖКБ к самой экспериментальной ситуации измерения болевых порогов. Во время исследования их очень волновало, не сможет ли болевой стимул спровоцировать приступ болезни, они стремились скорее закончить исследование, очень аффективно реагировали на болевой стимул. Ко второй серии эксперимента, убедившись, что процедура измерения безопасна, они несколько успокаивались. Особый интерес в нашем исследовании представляет анализ типичных ошибок восприятия, систематически встречавшихся во вре мя исследования. Мы выделили 5 типов таких ошибок.
258 Часть 2. Экспериментальные исследования Глава 10. Исследование влияния знакового опосредствования 259 • Ложное опознание сигнала: в «пустой» паузе через некоторое время ожидания испытуемый утверждает, что ощущение появилось, в то время как реально стимул не подавался. На наш взгляд, нали чие ошибок такого типа говорит о том, что испытуемый ориенти руется не только на сам сигнал, но и на условия его предъявления, например, временной интервал. • Ложное исчезновение сигнала: ощущение исчезало, несмотря на неизменившийся характер стимуляции. Ошибки такого типа ин терпретировать значительно сложнее, чем ошибки ложного опозна ния, так как кроме ориентации на условия предъявления стимула возможно влияние физиологической адаптации. Тхостов А. Психология телесности психологии 9 динамики |
|
|
|
|
